Ko te ketamine te ‘raukaha whakapouri pouri’?

Mōhiohio Tarukino

Te ahua nei kaore pea te ketamine, he rongoa rongoa whakamanamana me te whakangahau e mohiotia ana ko Special K, ka whakamahia hei rongoa pouri - engari ko te putake o te tarukino, ko te esketamine, kua whakaaetia e te US Food and Drug Administration (FDA) mo te pouri pouri. Ana ko nga rangahau e whakaatu ana ko te ketamine he rongoa whai hua mo te pouri tino roa me te pouri.

Ko te mate pouri tetahi o nga mate hinengaro i tenei whenua, ka pa ki etahi 17,3 miriona Nga pakeke o Amerika, e ai ki te National Institute of Mental Health. Ko nga tohu o te pouri e uru ana ki:

• Nga kare a roto o te ngakau pouri, te harikoa me te koretake
• Te whakaheke i te kaha, te mauiui ranei
• Te noho humarie
• Te uaua ki te aro
• He rerekee te moe me te moe

Nga tangata me te pouri pouri , he momo paheketanga e mau tonu ana ahakoa te whakamahi kia rua nga momo rongoa rongoa rereke i te waahanga tika mo te waa tika. Hei taapiri ki te awhina i te awangawanga-aukati i te pouri, ketamine kei te ohaina e te hunga o te hapori hinengaro he hurihuri ki te whakaora i te pouri me etahi atu ahua pouri, penei i te manukanuka , te ngoikoretanga kaha akiaki (OCD) , mate bipolar , me te peera o te ahotea muri (PTSD) .

He aha te ketamine?

Ko te Ketamine he rongoa rongoa karu e whakamahia ana i etahi wa ka kiia he kaiwhakamarie mamae i nga pota iti. Ka tukinohia ano he rongoa rongoa rongoa whakamoana me te karapu matakite. Na te tarukino wehe i tau ai to hononga ki to tinana me o whakaaro. Ko te Ketamine kei roto i te akomanga o nga raau taero rite phencyclidine (PCP) ana ka rite nga awe. Ka whakamahia noa hei rongoa rongoa i nga whare haumanu kararehe, a, i etahi wa, i nga waahi o te hohipera.

E ai ki te National Institute mo te Tukino Taero , i nga waahanga nui, ka puta i te ketamine nga ahuatanga moemoea-rite me nga moemoea. I nga waahanga o raro, ka ngoikore i to mahara, to aro, me to kaha ki te mahi. Ko etahi atu o nga awangawanga ko te toto toto toto me nga raru o te manawa.

Ka whakamahia ana ki te rongoa, ka werohia te ketamine ki roto i te uaua, ka hoatu ranei ki roto. Ka aukati i nga kaiwhakawhiwhi NMDA kia kore ai e mohio, na reira i whakamahia ai i nga wa o te hātepe. Ka whakamahia ana ki nga mahi whakangahau, ko te tikanga ka pupuhi, ka paowa, ka horomia ranei ka nui te ahua o te tangata he tiketike, he harikoa, he waatea, i etahi waa ka nekehia atu i o raatau ake tinana.

Pehea te whakamahi i te ketamine mo te pouri?

Kua kitea e nga rangahau he pai te maimoatanga ketamine ki nga keehi o pouri kua kore e aukati i nga rongoa rongoa tuku iho, te korero korero, tae atu ki te haumanu electroconvulsive. E ai ki nga rangahau o tenei wa Pukapuka mo te Managed Care & Special Farmacy , kotahi i roto i te toru nga taangata e pa ana ki te mate pouri (MDD), he ahua tino pouri kua tohua e nga kare-a-roto o te pouri, o te korekore, me te whakaaro whakamomori, kei te tino porearea te maimoatanga.

Ka whakamahia ana ki te hamani i te pouri, ko te nuinga o te ketamine iti (iti iho i te horopeta e whakamahia ana mo te rongoa mate) ka tukuna i tetahi o nga momo e rua: ma te whaowhia, ma te rehu nasal ranei. Ka taea anake te whakahaere i nga whare hauora i nga tari taakuta ranei, me te whakarato i te awhina tere mai i te pouri tino nui, ahakoa me aata whakaora tonu.

Nga whaowhia Ketamine

Ko te ketamine racemic e whakamahia ana i nga wa e whaowhia ana. Kua whakamahia te ketamine whaowhia tapanga-atu mo te pouri tonu mo etahi tau. Ka hoatuhia ki te whare haumanu ma te IV i te ringaringa. Ko etahi o nga whare haumanu he tohunga ngaio hauora hinengaro kei runga i nga kaimahi; ko etahi kaore e mahi ngatahi me to taakuta. He maha nga wa ka tiimata nga turoro ki te toru nga whaowhainga ia wiki, ka heke haere te maha kia heke ra ano ki te kotahi e whaowhia ia marama. Nga whakamatautau iti haumanu kua whakaatuhia ka taea e te ketamine whakauru te whakapai ake i nga tohu pouri o te pouri i roto i te rua ki te wha haora, ka tutuki te awhina nui i roto i nga haora 24.

Nga pupuhi a nasal Esketamine

I te Poutu-te-rangi 2019, i whakamanahia e te FDA te tarukino esketamine (he matū e kitea ana i te ketamine) mo te pouri-kore e pouri ki nga pakeke. Te tarukino, i hokona i raro i te ingoa Matau , ka tukuna ma te ihu ma te rehu ka whakamahia me te rongoa rongoa rongoa mo ia ra. Matau ka whakawhiwhia kia rua wiki ia wiki mo nga wiki e wha tuatahi, katahi ka wa i te wiki mo te marama ka whai ake, ka kotahi i te wiki, ka kotahi ranei ia rua wiki. Na te kaha o te ketamine o te ketamine me te aukati mo te mahi tukino — me te taatai ​​o nga raau taero — ka whakamahia noa te rongoa i te waahi rongoa i raro i te tirotiro a te tohunga ngaio. Kaore i te waatea hei kaainga kaainga. Ka whakahaerehia e nga tuuroro te rehu nasal i muri i nga tohutohu mai i te tohunga ngaio hauora ka aroturukihia kia rua haora pea i mua i te wehenga atu i te whare haumanu.

Ahakoa e whakamahia ana e Spravato nga pata iti o te esketamine, he raau kaha tonu tenei. Ka tae mai me te Whakatupato Whakatupato e whakaatu ana i nga paanga o te taha penei i te whakatau ngoikore me te uaua ki te aro i muri o te whakahaere. Ko nga tuuroro me a raatau kaitohutohu me haina ki te ingoa e mohiotia ana ko te Puka Whakauru Patient, me te kii ko nga roopu katoa e mohio ana ki te tarukino te take o te whakatoihara me nga tuuroro kaua e peia, kia mahi ranei i nga miihini taumaha i te ra e tukuna ana te maimoatanga ki a ratou. Inaa hoki, me eke te hunga tuuroro ki te kaainga mai i te whare haumanu e hoatu ai te raau taero. He maha nga whakamatautau haumanu mo te wa poto kua kitea he pai te rongoa, engari kaore i te taunakitia mo te hunga e kore e taea te pehi i te toto toto tiketike, i nga mate pukupuku ranei, na te mea he morearea pea enei tuuroro ki nga mahi kino penei i te whakaeke ngakau me te whiu. Kaua hoki e whakamahia e nga tamariki, nga taangata e whai ana i te hinengaro, nga wahine hapu, nga wahine e hiahia ana kia hapu, nga waahine e u ana ranei.

Haunga te whaihua, ko te Spravato, penei i te ketamine e whaowhia nei, kua kaha ki te mahi. Ahakoa he rongoa antidepressants tawhito, penei i nga kaitautoko o te whakahoki mai o te serotonin (SSRI) Prozac me Lexapro , Ka pau nga wiki ki te mahi, ka mahi a Spravato ki te whakaora i te pouri i roto i nga haora mo nga ra. He painga tino nui tera ki tetahi e pa ana ki te pouri pouri, engari rawa atu ki a raatau kei te raru pea i te mate whakamomori.

Tata ki te rua hautoru o nga tuuroro e raru nui ana te porearea kei te pai ake te whakapai ake o nga tohu i roto i nga haora e toru, e kii ana Wiremu Coryell , MD, he kaituhi mo Nga Pukapuka Merck me tetahi ahorangi o te hinengaro i te Whare Waananga o Iowa's Carver College of Medicine. Mo te nuinga, heoi, ko enei paanga ka tino heke i roto i nga ra e whai ake nei. Mo tenei, he maha nga maimoatanga e whakamahia ana ana ka puta he hua tuturu mo te nuinga o nga tuuroro.

Kua whakatupatohia e Takuta Corywell kia kaua e ngana ki te ketamine whakangahau hei whakaora i te pouri.Ko nga paanui antidepressant e ahua mahi ana i roto noa i tetahi waahanga horopeta rongoa rongoa-iti, e ai ki a ia. Ko te whakamahinga whakangahau tera pea ka nui atu i tenei waahanga, me te mea he nui te tuponotanga ki te tukino.

Na te aha e whai hua ai te ketamine?

Ko te pouri ko te koretake o te wairua e awe ana i nga neurotransmitters — he kaikawe matū i te roro e taea ai te whakahaere i te wairua, te moe, me era atu mahi. Kaore nga tohunga i te tino mohio he pehea te mahi a te ketamine, te esketamine ranei i Spravato hei whakapai ake i te pouri pouri, engari e whakapae ana he paanga ke ta raatau ki te aukati i te glutamate neurotransmitter mai i te taapiri atu ki tetahi kaitautoko motuhake (i kiia ko teN-methyl-D-aspartate, NMDA ranei)i runga i nga io.I mua i te waatea o te esketamine, kua whakaaetia nga rongoa hei whakamahi i te rongoa antidepressants na te rereketanga o te neurotransmitters serotonin, norepinephrine, me te dopamine, e kii ana a Dr. Coryell. Ko te Esketamine, he rereke, e kaha kitea ana i roto i ona paanga ki te glutamate neurotransmitter.Kei te tango nga Kairangahau i ta raatau e mohio ana mo te ketamine me te tarai i nga huarahi e taea ai e ratou te whakawhanake i nga aukati glutamate kaore he painga kino o te ketamine.

He haumaru te ketamine hei whakamahi mo te pouri me te manukanuka?

Ko te whakamahinga mo te wa roa o te ketamine kaore ano kia rangahauhia, engari ko te whakaaro nui ko te mea pai ki te whakamahi i roto i te wa poto. Ko nga paanga o te taha, ko te tikanga kaore e neke atu i etahi haora, tae atu ki:

• Hiamoe
• Pouri
• Hinengaro
• Wehenga
• Te pikinga toto teitei
• Tirohanga korekore
• Nga ahuatanga o te tinana, penei i te ahua rereke, te koretake ranei

Me tiki ketamine ahau hei hea?

Mena kei te raru koe, he pouri tino nui kaore e pai ake me o rongoa o naianei, korero ki to kaiwhakarato hauora. He whare haumanu e whaowhia ana puta noa i te motu e whakahaere ana i te ketamine me te ota a te taakuta, engari e kiia ana he whakamahi tapanga-kore tenei. Ko te rehu nasal Spravato anake te raau ketamine-rite i whakaaetia e te FDA e waatea ana mo te mate pouri. Kei te waatea noa iho i nga whare haumanu me nga tari taakuta - ana he nui te utu, kei waenga i te $ 600- $ 800 mo te ketamine kotahi, hei ki ta Takuta Coryell. Ko nga whaowhia he rite te utu.

Ko tetahi o nga whakatupato whakamutunga: Kaua e ngana ki te tango ketamine mai i te huarahi. Ko te Ketamine he rongoa a he tohunga ngaio hauora ki te whakatau i te horopeta tika me te tirotiro i a koe mo nga paanga o te taha, ko etahi ka tino taumaha.